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什么是浆细胞骨髓瘤

    发布日期:2019-2-14    来源: 建筑建材网   编辑:笔名
核心提示:浆细胞骨髓瘤在医学上被叫作骨髓浆细胞瘤。这种疾病发的病人群主要以老年人为主。发病早期患者会有骨疼的感觉,早期比疼痛比较轻,随着病程的发展,疼痛加重,可延伸到腰疼,背疼,甚至到胸部四肢都会有疼痛的

浆细胞骨髓瘤在医学上被叫作骨髓浆细胞瘤。这种疾病发的病人群主要以老年人为主。发病早期患者会有骨疼的感觉,早期比疼痛比较轻,随着病程的发展,疼痛加重,可延伸到腰疼,背疼,甚至到胸部四肢都会有疼痛的感觉。严重的患者可导致偏瘫,感觉系统也会出现异常。骨髓浆细胞瘤对人体的危害比较严重,会破坏人体的免疫功能,导致免疫功能出现异常,从而引发全身的各种疾病。对此小编给大家说详细介绍一下有什么是浆细胞骨髓瘤,他的具体发病原因及症状。

骨髓浆细胞瘤是B-淋巴浆细胞系统恶性增殖所致的一种肿瘤。其特点是骨髓中有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)恶性增殖,并分泌某种体液因子,使破骨细胞异常激活,造成溶骨性病变,引起骨痛和骨质破坏,贫血、肾功能损害、免疫功能异常。

一、病因及危险因素

目前病因尚不明确。现人类仅知一些易患因素,如高剂量的电离辐射,慢性抗原性物质刺激和病毒感染,家族因素也有报道。本病也可发生在慢性骨髓炎、肾盂肾炎、结核病、慢性肝胆系统炎症、自身免疫性疾病等基础上。

二、发病机制

目前尚不明确。老年人多发性骨髓瘤的显著增多,提示其基本过程与免疫功能及衰老有关。免疫衰老以T细胞系的变化最明显,与胸腺退化相一致。多步骤致肿瘤模式为:首先是胸腺退化(可能法氏襄亦退化),并失去对早期B细胞发育的控制,包括异常细胞因子产生;第2步是因失去正常调控而致多克隆上异常增生;第3步是在量增生的克隆增加了随机基因突变的机会而引起恶变。

三、临床表现

1.骨髓瘤细胞对骨骼和其他****器官的直接浸润与破坏所致的临床表现。

(1)骨痛:多见于60%~70%的初诊患者,是最常见的症状,病情进展型加重,多发生腰背部、胸廓和四肢。

(2)骨骼肿块:多见于肋骨、胸骨、颅骨及锁骨等红骨髓集中部位。

(3)病理性骨折:多发于肋骨、下胸椎和上腰椎。

(4)神经系统表现:可因骨髓瘤压迫或直接浸润脊椎骨而出现截瘫、偏瘫、神经梢痛、感觉异常等。

(5)肝、脾、淋巴结、肾脏等骨髓外器官的浸润性肿大及功能受损。

(6)高钙血症:内骨质破坏,骨质吸收使血钙升高。肾功能受损影响钙的排泄,以及老年骨髓瘤病人的被迫长期卧床少动可加重高钙血症。引起厌食、恶心、呕吐、多尿、剧咳、脱水、乃致意识出现障碍。

2.骨髓瘤细胞生成异常血浆蛋白(M蛋白)所致的临床表现

(1)高粘滞血症:血浆中M蛋白增多,使血液粘滞、血流缓慢,可引起头晕、眼花、耳治癫痫病哪家医院比较好鸣、意识障碍等中枢神经系统缺氧症状,以及肢端麻木和冠状动脉供血不足的表现。

(2)出血倾向:因血小板减少,M蛋白与多种凝血因子相互作用造成凝血机制和血小板功能障碍所致。多为皮肤粘膜出血。

(治疗癫痫病拉萨哪家医院好3)肾功能不全:常为本病致死的原因。可鄂尔多斯癫痫病医院查询因轻链蛋白沉积在肾小管引起肾单位破坏,或瘤细胞浸润,或继发性淀粉样变所致。

(4)贫血:见于2/3初诊病人,是诊断本病的主要线索,尤其对老年病人。瘤细胞浸润导致红细胞生成减少是贫血的主要原因。红细胞生成素水平降低、肾衰、血容量增加和红细胞寿命缩短均可加剧贫血。

(5)感染:因异常免疫球蛋白生成,致正常的体液免疫缺陷、中性粒细胞减少等,则易患肺部及泌尿系统感染,乃致败血症。

3.其他 少数病人发生淀粉样变性。淀粉样物质常沉积于舌、肾、胃肠厦门癫痫医院在哪道、心肌和末梢神经,并导致功能障碍。

4.实验检查 血象示贫血;骨髓象是形态异常的浆细胞增多在10%以上;血沉增快,免疫功能障碍,高单克隆球蛋白(M蛋白)血症,高钙血症;血清中尿素氮、肌酐增高;X线检查,早期可见骨质疏松,典型病变为圆形、边缘清楚如穿凿样的大小不等的溶骨性损害,常见于颅骨、骨盆、脊椎、股骨、肱骨等处,病理性骨折多见于肋骨、脊椎、锁骨等处(呈压缩性骨折)。



 
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